هدایت شده از مسیر عفافگرایی
در مقاله‌ای انتقادی حاصل از یک بررسی در مورد درمان افراد ترنس که در 14 آوریل 2023 در مجله علمی Current Sexual Health Reports چاپ شده چنین آمده است: «نگرانی‌های جدی درباره‌ افزایش سریع درمان‌های هورمونی و جراحی برای جوانانی که خود را ترنس‌جندر معرفی می‌کنند و به دنبال تغییر جنسیت هستند، وجود دارد. هدف این بررسی، روشن کردن این نگرانی‌هاست. مطالعات طولانی‌مدت روی بزرگسالان ترنس‌جندر نتوانسته بهبود چشمگیری در سلامت روان آن‌ها نشان دهد و حتی برخی تحقیقات از آسیب‌های ناشی از این درمان‌ها خبر می‌دهند. یافته‌های جدید نشان می‌دهد که بررسی‌های دقیق و نظام‌مند شواهد، توسط سازمان‌های بهداشت عمومی در کشورهایی مانند فنلاند، سوئد و انگلستان به این نتیجه رسیده که نسبت سود به زیان در تغییر جنسیت جوانان، یا نامعلوم است یا به نفع انجام آن نیست. به همین دلیل، رویکردی که قبلاً بر دسترسی آسان به مداخلات پزشکی تأکید داشت (مراقبت تایید جنسیت)، جای خود را به رویکرد محتاطانه‌تری داده است. این رویکرد جدید، به مشکلات روانی همراه می‌پردازد و با استفاده از روان‌درمانی، ریشه‌های شکل‌گیری هویت تراجنسیتی را در طول رشد فرد بررسی می‌کند. بحث درباره‌ی ایمنی و اثربخشی "مراقبت تایید جنسیت" در آمریکا تازه در حال شکل‌گیری است. در نهایت، هنوز پاسخ روشنی به این سوال داده نشده که آیا فواید تغییر جنسیت در جوانی، از خطرات احتمالی آن بیشتر است یا خیر. دلیل این ابهام، کمبود اطلاعات مربوط به پیگیری‌های طولانی‌مدت است. نتایج بررسی‌های نظام‌مند روی نوجوانان با یافته‌های مطالعات طولانی‌مدت روی بزرگسالان همخوانی دارد؛ این مطالعات نتوانسته‌اند بهبود قابل اعتمادی در سلامت روان نشان دهند و احتمال آسیب‌های ناشی از درمان را مطرح کرده‌اند. سه مقاله‌ جدید، تحقیقاتی را که مبنای تغییر جنسیت جوانان هستند، بررسی کرده و ایرادات اساسی در آنها یافته‌اند. شواهد موجود از این ایده که "مراقبت تایید جنسیت" برای نوجوانان امروزی سودمند است، پشتیبانی نمی‌کند. سوالات مربوط به بهترین نحوه‌ مراقبت از تعداد رو به رشد جوانان دچار ملال جنسیتی، اختلافات شدیدی را در داخل و خارج از جامعه‌ی پزشکی ایجاد کرده است؛ اختلافی که در موارد دیگر با چنین عدم قطعیت‌های بالینی به ندرت دیده می‌شود. از آنجایی که سلامت آینده‌ بیماران جوان و خانواده‌هایشان در خطر است، این حوزه باید از استدلال‌های مربوط به عدالت اجتماعی دست برداشته و به اصول اثبات‌شده‌ پزشکی مبتنی بر شواهد بازگردد». Levine, S. B., & Abbruzzese, E. (2023). Current concerns about gender-affirming therapy in adolescents. Current Sexual Health Reports, 15(2), 113-123.‏ https://eitaa.com/SAmarashi