*نامه ای از مدیر سابق ارتوپدی بیمارستان سالمندان به همه سالمندان 60 تا 100 ساله…* *من دیگر طرفدار سنجش تراکم استخوان سالمندان نیستم زیرا سالمندان قطعا پوکی استخوان خواهند داشت و با افزایش سن قطعاً درجه پوکی استخوان بیشتر و جدی تر و خطر شکستگی نیز بیشتر می شود.  .* *به این فرمول توجه کنید:* *خطر شکستگی= نیروی آسیب خارجی/تراکم استخوان.* *سالمندان مستعد شکستگی اند زیرا مخرج (تراکم استخوان) هر روز کوچکتر می شود، بنابراین خطر شکستگی قطعا افزایش می یابد.* *بنابراین مهمترین اقدام سالمندان برای پیشگیری از شکستگی این است که تمام تلاش خود را برای جلوگیری از آسیب های تصادفی به کارگیرند.* *چگونه خسارت های تصادفی را کاهش دهیم؟* *هفت ویژگی در این به اصطلاح راز وجود دارد که اینطور خلاصه کرده ام:* *«مواظب باش، مراقب باش، باز هم مراقب باش»!* *اقدامات خاص عبارتند از:* *1.  هرگز برای به دست آوردن چیزی روی صندلی یا چهارپایه نایستید، حتی یک چهارپایه کم ارتفاع.* *2.  سعی کنید در روزهای بارانی بیرون نروید.* *3.  هنگام حمام کردن یا استفاده از توالت برای جلوگیری از لیز خوردن مراقب باشید.* *4.  از همه مهمتر به ویژه برای خانم ها - بعد از استحمام لباس خود  را در حمام نپوشید ، به دیوار یا چیزهای دیگر تکیه کنید... شایع ترین علت لیز خوردن و شکستگی مفصل ران... هنگام حمام رفتن است ، به رختکن خود برگردید. راحت بنشینید.  روی صندلی یا روی تخت و سپس لباس زیر خود را بپوشید..* *5.  هنگام رفتن به توالت مطمئن شوید که کف آن  لغزنده نباشد.* *فقط از دستگیره استفاده کنید. و در عین حال یک تکیه گاه دستی برای نگه داشتن خود در نظر بگیرید.* *هنگام حمام کردن نیز همینطور است. برای نشستن از چهارپایه حمام استفاده کنید.* *5.  حتماً قبل از رفتن به رختخواب، کف اطاق خواب را تمیز کنید و زمانی که کف اتاق خیس است مراقب باشید...* *5.  هنگام بیدار شدن در نیمه شب، 3-4 دقیقه روی تخت بنشینید،  چراغ را روشن کنید  بلند شوید.* *6.  حداقل در شب یا حتی در روز در صورت امکان،  درب توالت را از داخل نبندید و در صورت امکان زنگ هشدار  در توالت نصب کنید تا در مواقع اضطراری   اعضای خانواده  را خبر کنید.* *7.  سالمندان باید روی صندلی یا تخت بنشینند و شلوار بپوشند.* *8.  در صورت سقوط، باید دستان خود را حایل کنید تا زمین را نگه دارید.  شکستن ساعد و مچ دست بهتر از شکستگی گردن  و یامفصل ران است.* *8.   به شدت طرفدار ورزش، ( حداقل پیاده روی)  ام و انرا توصیه میکنم.* *9.   خانم ها..خیلی خیلی جدی باشید که وزنتون رو در حد مجاز نگه دارید...... از خوردن غذای مانده که از عادات برخی خانم هاست  دوری کنید. کنترل وزن  باید کاملاً در دست و ذهن شما باشد، "همیشه بهتر است از پر خوری دوری کنید.و حجم معده را کمی خالی نکه دارید.* *برای افزایش توده استخوانی، من از محصولات لبنی، محصولات سویا و غذاهای دریایی، به ویژه  میگوهای کوچک که سرشار از کلسیم هستند به جای مکمل های دارویی، حمایت می کنم.* *مورد دیگر این است که* *فعالیت های خارج از منزل را به درستی انجام دهید، زیرا قرار گرفتن در معرض نور خورشید (زیر نور UV) کلسترول موجود در پوست را به ویتامین D تبدیل می کند.* *تقویت جذب روده ای کلسیم مفید است و فعالیت استئوبلاست ها باعث به تاخیر انداختن پوکی استخوان می شود.* *2.  مراقبت های بهداشتی سالمندان:* *(1)  پس از بررسی بیش از 300  نفر از افراد صد ساله، داده های شگفت انگیزی یافتم.  تقریباً همه صد ساله‌هایی که سقوط کرده‌اند ظرف سه ماه مرده اند.* *(2) سقوط ممکن است *لزوما  به شکستگی منجرنشود، اما ارتعاش و نیروی ضربه ناشی از سقوط باعث می شود کل بدن سالمندان به حالت متلاشی شدن برسد و  در نتیجه مرگ سریع را بدنبال خواهد داشت.* *(3) به عدم لغزش در  سرویس بهداشتی توجه ویژه ای داشته باشید.  هنگام بالا رفتن از پله ها به نرده ها اتکا کنید تا زمین نخورید.  همه مراقب باشید.* *سالمندان باید به پیشگیری از لغزش و سقوط توجه کنند.* *یک سقوط به قیمت ازدست دادن ده سال زندگی تمام می شود.  زیرا تمام استخوان ها و ماهیچه ها از بین می روند  و جراحی پزشکی هم بی فایده است .* *خیلی مراقب باشیم.* از ایستادن طولانی مدت خودداری کنید. @shiravi_ir